台灣是B型肝炎的高盛行地區,成年人中約十五%為B型肝炎帶原者,大部分是由母親垂直感染給子女,因此於20一30歲以前多足無症狀的帶原,隨著時間發展病程也跟著進展到慢性肝炎。部分患者在歷經一、二十年後可能演變為肝硬化、最後導致肝癌。C型肝炎感染主要是經由輸血、開刀、不當打針、不正常性行為等途徑,一般人中約有一%的人感染C型肝炎,但是南部沿海鄉下有的村落竟然有六成以上的人感染C型肝炎,可能與不當打針有關。肝癌及慢性肝炎、肝硬化向來位居國人十大主要死因之列,這些病症也成為胃腸肝膽科最主要的診治項目之一,但隨著新生代全面接種B型肝炎疫苗,預估未來因B型肝炎引起肝病變的患者人數應會持續減少。不過,目前仍無疫苗可以防範的C型肝炎,感染人數則有逐漸增加的趨勢,這極慢性肝炎也是導致肝癌的危險因素之一,值得民眾注意,平時一定要避免不必要的輸血、注射、紋身或穿耳洞等。如果感染了B型、C型肝炎的患者又喝酒,其肝臟通常會有更嚴重的發炎,肝硬化的情形也更常見,因此這些患者更應該要戒酒。因此已經感染B、C型肝炎者應定期接受肝功能及腹部超音波檢查。目前醫學界已經有治療B型、C型肝炎的藥物,只要能和醫師配合,應該可以控制住B型、C型肝炎。市面上一些保肝藥丸是無法把B型、C型肝炎病毒殺死的,最好不要隨便服用,以免破財又傷身。尚無B肝抗體者,最好能夠注射疫苗防範,非必要不要隨便輸血、注射、紋眉、針灸、穿耳洞、喝酒或服用藥物等,即可永保肝臟健康。
如何寶貝你的胃腸?
在胃腸疾病方面,台灣的胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者為數眾多,且每年復發率高達80%以上,過去一直被視為是極棘手的病症,而近年來胃潰瘍、十二指腸潰瘍與幽門螺旋桿菌的關係漸趨明朗,幽門桿菌的傳染與飲食習慣不佳可能有關,長輩們宜避免先將食物嚼爛後再給幼兒食用,平時儘可能使用公筷母匙以減少感染的機會,柑對地也可減少罹患胃潰瘍、十二指腸潰瘍的危險。醫藥界已經研發出許多可以有效殲滅胃內幽門桿菌的藥物,目前以三合一療法為最普及,使得臨床上胃潰瘍、十二指腸潰瘍的復發率從過去八十%,驟降至三%至五%,多數患者經由診療獲得良好預後,相對地求診的次數也得以降低。取而代之的則是因生活忙碌、工作緊張,引發的胃腸機能障礙和大腸激躁症。患有胃腸機能障礙和大腸激躁症者因精神緊張導致胃、腸痙攣
,會有腹疼、腹脹、腹瀉或便祕等症狀患者務必調整生活步調,學習放鬆情緒,適度安排休假。日常飲食要細嚼慢嚥,以減輕胃腸負擔,進而減少不適。此外,酗酒、過度肥胖、脂肪攝取過量者易形成脂肪肝;膽固醇攝取過量、肥胖是膽結石的危險因子,都應予以避免。戒酒、定期運動,少吃油膩的食物,以維持理想體重,對於胃腸、肝、膽、胰臟都有好處。
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